La dieta y el ejercicio suelen llevar a una pérdida de peso general, pero no eliminan los depósitos de grasa localizada en determinadas zonas. Estos se corrigen con la liposucción o liposcultura, que retira la grasa sobrante mediante cánulas conectadas a un aspirador o a jeringas.
La técnica se conoce desde hace muchos años y se ha perfeccionado continuamente: de las cánulas gruesas, que a menudo daban resultados poco satisfactorios, se ha pasado a cánulas finas de distintas formas, que permiten un buen control durante la intervención y buenos resultados. Las zonas más tratadas son caderas, muslos, glúteos, rodillas, abdomen y la zona bajo el mentón. El resultado final depende de la cantidad de grasa retirada, de una buena técnica y de la respuesta del organismo: la piel, cuya capacidad de retracción varía según la zona, se adapta en los meses siguientes a la nueva forma de los tejidos profundos.
Aunque pueda parecer una intervención menor, la liposcultura es una verdadera operación quirúrgica, no exenta de riesgos y complicaciones, incluso graves. Por eso es imprescindible una valoración cuidadosa de cada paciente, buscando enfermedades que puedan desaconsejarla y revisando los fármacos que toma. La intervención suele hacerse con anestesia local y sedación ligera.
La recuperación
La liposcultura puede realizarse casi siempre de forma ambulatoria; para volúmenes grandes puede ser aconsejable al menos una noche de ingreso. Tras la intervención se llevan vendajes compresivos durante una semana y después una prenda elástica durante tres o cuatro semanas. El resultado, visible desde el principio, es evidente al cabo de al menos dos meses y sigue mejorando gracias a la retracción de la piel.
A pesar de la incomodidad de las prendas de compresión, las actividades habituales pueden retomarse al día siguiente.
Liposcultura asistida
Una evolución de la técnica clásica es la liposcultura asistida, que utiliza una pieza de mano que mueve la cánula automáticamente adelante y atrás. Los movimientos del cirujano son más precisos y requieren mucho menos esfuerzo. El aparato percibe la densidad de los tejidos y se detiene automáticamente si encuentra una estructura más dura, lo que reduce el riesgo de error, ya que la cánula tiende a deslizarse de forma natural por el tejido graso. Las indicaciones, la planificación, el esquema de aspiración y los cuidados posteriores son los mismos que en la técnica clásica.