越来越多的患者询问如何改善女性私密部位的外观。前来就诊的大多是 45 至 55 岁、有活跃伴侣生活的女性。整形外科医生、妇科医生和心理医生的多学科合作非常重要。
与身体其他部位一样，外生殖器的形状和体积也会随时间变化：青春期、性成熟期、怀孕以及更年期。这些变化通常较缓慢，但在更年期会加快，部分原因是雌激素分泌减少。
常见问题
- 大阴唇不可避免地流失脂肪，变薄并失去年轻时的饱满，这也与胶原蛋白、弹性纤维和透明质酸减少有关。
- 小阴唇，尤其在生育过多胎的女性中，可能增大并下垂，有时影响性生活。肥大也可能从年轻时就存在，常带来心理困扰、机械性不适或慢性局部刺激，并可能引发细菌或真菌感染。
- 阴道松弛，主要由多次怀孕引起。
- 大幅减重后，阴阜和大阴唇组织过多。
- 阴道痉挛：会阴和阴道口肌肉不自主的反射性收缩，使插入疼痛或无法完成，常常连普通的妇科检查都无法进行。
- 外阴痛：外阴疼痛、灼热和不适，影响生活质量，病因往往不明。
非手术治疗
- 用透明质酸和维生素注射进行大阴唇水光活性治疗，使该部位更饱满、更滋润。
- 用可吸收的玻尿酸填充，恢复大阴唇的形态和容量。
- 用玻尿酸进行 G 点增强（G-shot），门诊局部麻醉下完成。
- 肉毒素注射治疗阴道痉挛。
手术治疗
- 小阴唇缩小整形，可采用多种技术，局部麻醉下进行。
- 激光会阴整形，改善该部位外观。
- 大阴唇自体脂肪移植，作为玻尿酸的替代方法。
- 阴阜和大阴唇脂肪雕塑。
- 大幅减重后的大阴唇手术缩小和耻骨区提升。
- 处女膜修复。
与所有手术一样，这些治疗并非没有风险，术前需要仔细评估、合理规划，并进行全面的身体和心理评估。