Lipofilling, een techniek die al vele jaren bekend is en verfijnd werd door de Amerikaanse chirurg Sydney Coleman, is tegenwoordig een van de kernoperaties van de plastische chirurgie. Lipostructuur is een verfijnde vorm van lipofilling die het volume van bepaalde zones vergroot met het eigen vet van de patiënt, dus zonder risico op afstoting. In de meeste gevallen kan ze onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd.
Ze moet door ervaren chirurgen worden uitgevoerd, want vet is zeer kwetsbaar. De benodigde hoeveelheid wordt met kleine, speciale canules weggenomen uit zones waar meestal vet beschikbaar is (buik, binnenkant van knieën en dijen enz.). Daarna wordt het gewassen, gefilterd, soms gecentrifugeerd en weer ingespoten met microcanules die bij elke doorgang een kleine hoeveelheid achterlaten. Een zorgvuldige voorbereiding van het transplantaat is essentieel voor een goed resultaat.
Vet kan overal in het lichaam worden gebruikt, maar vooral in het gezicht om te behandelen:
- donkere kringen en ingevallen ogen
- jukbeenderen
- lippen
- deuken met verschillende oorzaken.
In geselecteerde gevallen, als alleen een bescheiden vergroting gewenst is, kunnen ook de borsten met vet worden vergroot. De handen zijn een andere uitstekende indicatie: lipofilling verjongt de rug van de hand, die altijd zichtbaar is en vaak de leeftijd verraadt. Op het lichaam wordt lipofilling vooral gebruikt om deuken op te vullen, littekens te behandelen, de billen (binnen redelijke grenzen) te vergroten of onbevredigende resultaten van eerdere liposucties te corrigeren.
Men moet weten dat een wisselend deel van het getransplanteerde vet onvermijdelijk wordt afgebroken. Dat kan minimaal zijn en het resultaat niet beïnvloeden, of groter, zodat een correctie nodig is; statistisch is dat in ongeveer 25% van de gevallen zo. Zelfs bij een perfecte operatie sterven sommige cellen tijdens de voorbereiding en slaan ze niet aan; de cellen die wel aanslaan, blijven en behouden het resultaat.
Lipofilling wordt vaak gecombineerd met andere ingrepen, zoals een facelift, om het resultaat te verfijnen. Het is een echte operatie (eigenlijk twee gecombineerde ingrepen) en moet in een operatiekamer worden uitgevoerd. De kosten verschillen en kunnen niet worden geschat zonder de patiënt te zien: een consult bij een specialist in plastische en reconstructieve chirurgie is onmisbaar.