Kost och motion ger oftast en allmän viktnedgång, men lokala fettansamlingar på vissa ställen blir ofta kvar. De korrigeras med fettsugning, eller liposkulptur, där överflödigt fett tas bort med kanyler kopplade till en sugapparat eller till sprutor.
Tekniken har varit känd i många år och har ständigt förfinats: från tjocka kanyler, som ofta gav nedslående resultat, har man gått över till tunna kanyler i olika former, som ger god kontroll under operationen och goda resultat. De vanligast behandlade områdena är höfter, lår, säte, knän, mage och området under hakan. Slutresultatet beror på mängden fett som tas bort, en god teknik och kroppens reaktion: huden, vars förmåga att dra ihop sig varierar mellan olika områden, anpassar sig under de följande månaderna till de djupare vävnadernas nya form.
Även om det kan verka som ett litet ingrepp är liposkulptur en verklig operation, inte utan risker och komplikationer, även allvarliga. Därför är en noggrann bedömning av varje patient nödvändig, där man letar efter sjukdomar som kan tala emot ingreppet och går igenom de läkemedel patienten tar. Operationen görs ofta i lokalbedövning med lätt sedering.
Återhämtning
Liposkulptur kan nästan alltid göras som dagkirurgi; vid stora volymer kan minst en natt på kliniken vara lämplig. Efter operationen bärs kompressionsförband i en vecka och därefter en elastisk gördel i tre–fyra veckor. Resultatet syns från början, blir tydligt efter minst två månader och fortsätter att förbättras när huden drar ihop sig.
Trots obehaget med kompressionsplaggen kan vanliga aktiviteter återupptas dagen efter.
Assisterad liposkulptur
En vidareutveckling av den klassiska tekniken är assisterad liposkulptur, med ett handstycke som rör kanylen automatiskt fram och tillbaka. Kirurgens rörelser blir mer exakta och kräver mycket mindre kraft. Apparaten känner av vävnadens täthet och stannar automatiskt om den stöter på en hårdare struktur, vilket minskar risken för misstag, eftersom kanylen glider naturligt i fettvävnaden. Indikationer, planering, sugmönster och eftervård är desamma som vid den klassiska tekniken.