Диета и физическая активность часто приводят к общему снижению веса, но не убирают локальные жировые отложения в отдельных зонах. Их исправляют липосакцией, или липоскульптурой, при которой избыточный жир удаляют канюлями, подключёнными к аспиратору или шприцам.
Методика известна много лет и постоянно совершенствуется: от толстых канюль, которые часто давали неудовлетворительные результаты, перешли к тонким канюлям разной формы, позволяющим хорошо контролировать ход операции и получать хороший результат. Чаще всего обрабатывают бока, бёдра, ягодицы, колени, живот и зону под подбородком. Итоговый результат зависит от количества удалённого жира, хорошей техники и реакции организма: кожа, способность которой сокращаться различается по зонам, в течение следующих месяцев приспосабливается к новой форме глубоких тканей.
Хотя липоскульптура может показаться небольшим вмешательством, это настоящая хирургическая операция, не лишённая рисков и осложнений, в том числе серьёзных. Поэтому необходимо тщательное обследование каждого пациента: выявление заболеваний, при которых операция нежелательна, и принимаемых лекарств. Операцию часто проводят под местной анестезией с лёгкой седацией.
Восстановление
Липоскульптуру почти всегда можно выполнить амбулаторно; при больших объёмах может понадобиться хотя бы одна ночь в стационаре. После операции неделю носят компрессионные бинты, затем три–четыре недели — компрессионное бельё. Результат, заметный уже в первые дни, становится очевидным не раньше чем через два месяца и продолжает улучшаться благодаря сокращению кожи.
Несмотря на неудобство компрессионного белья, к обычной жизни можно вернуться уже на следующий день.
Аппаратная липоскульптура
Развитием классической техники является аппаратная липоскульптура: наконечник сам совершает возвратно-поступательные движения канюлей. Движения хирурга становятся точнее и требуют гораздо меньше усилий. Аппарат чувствует плотность тканей и автоматически останавливается при встрече с более твёрдой структурой, что снижает риск ошибки, так как канюля естественно скользит в жировой ткани. Показания, планирование, схема аспирации и уход после операции такие же, как при классической технике.